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Commission droit de la santé
Les tchats du barreau de Paris
  Un problème de droit ?
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   8 avril 2009 : la responsabilité médicale
   Faut-il démontrer une faute pour engager la responsabilité d'un médecin
   ou d'un hôpital ?
   En quoi consiste l'obligation d'information du patient pour le médecin ?
   En cas d'accident médical, comment obtenir une indemnisation ?
   Quelles sont les spécialités médicales les plus exposées aux actions en
   responsabilité ?

 

Bonjour à tous
Nicole: Ma fille a du subir deux célioscopies pour une endométriose classe IV qui n'a pas été détectée assez tôt par sa gynécologue. Ses ovaires ont été endommagés et elle en est à sa 3ème insémination artificielle et toujours pas de grossesse espérée. Les traitements qu'elle subit sont lourds et contraignants. J'estime que tout cela est de la faute de sa gynécologue car pendant 2 ans elle ne lui a donné que des traitements hormonaux sans aucun contrôle médical tel qu'une écographie qu'elle n'a fait faire qu'après donc 2 ans de traitement sans résultats et qu'elle n'a même pas été capable de lire correctement car ma fille à changé à ce moment là de gynécologue et avec la même échogaphie ce spécialiste à tout de suite vu que c'était une endométriose. Je trouve cela très grave de laisser exercer un tel médecin car je sais en plus que ce n'est pas la 1ère fois que cela se produit. Que peut t'on faire à notre niveau ? Merci pour votre réponse. Cordialement.
A chaque fois qu'un personne subit un préjudice corporel, psychique de gravité variable à la suite d'un acte médical ou chirurgical, d'une hospitalisation ou d'un traitement pharmaceutique.
BarreauDeParis: D'après les éléments que vous avez fournis, votre fille a été victime d'un retard de diagnostic de l'endométriose dont elle est atteinte.Le retard de diagnostic n'entraîne pas automatiquement la responsabilité du médecin, car certaines parhologies restent difficiles à déceler.Seule une expertise, sollicitée devant le Tribunal de grande Instance, pourrait déterminer si, dans le cas de votre fille, le diagnostic de l'endométriose était évident ou non et si sa gynécologue a manqué aux données acquises de la science.Ce n'est que dans cette hypothèse qu'un tribunal pourra estimer que la gynécologue a commis une faute, et évetuellement rechercher sa responsabilité.Vous pouvez également choisir d'écrire à l'Ordre des médecins pour lui faire part de vos difficultés sachant qu'une faute médicale ne constitue pas nécessairement une faute déontologique pouvant entraîner une sanction disciplinaire du médecin.
moderateur: Bonjour
moderateur: Bonjour à tous, le chat va bientôt démarrer
moderateur: Le tchat de ce soir porte sur le thème des erreurs médicales et de la responsabilité médicale.
moderateur: Nous ne répondrons qu'aux questions qui ont trait à ce thème. Veillez à formuler vos questions de manière concise.
moderateur: Attention il ne s'agit pas de mener des consultations juridiques personnalisées. L'avocat du barreau de Paris ici présent vous donnera des réponses d'ordre général.
moderateur: Un première question: Qu'appelle-t-on responsabilité médicale concrètement ? Dans quelle circonstance peut-on être améné à mettre en cause la responsabilité médicale comme victime ?
carie: Bonsoir, quelle est la différence entre la responsabilité du médecin et la responsabilité de l'hôpital ? Où est la frontière ?
Le médecin répond de ses fautes personnelles s'il s'agit d'un médecin libéral L'hôpital répond des fautes des médecins hospitaliers et de l'ensemble de son personnel L'hôpital et la clinique répondent également des conditions d'hospitalisation au titre de l'obligation de sécurité (sol glissant, la manutention des patients par les brancardiers, protection des fenêtres dans les hôpitaux psychiatriques...)
Julie: j'ai un grain de beauté à enlever, mon dermatologue me fait lire un document sur les risques de l'opération, dans ce cas s'il arrive quoique que ce soit suite à l'opération, je ne pourrais me retourner contre le médecin?
Ce type de document ne dégage pas systématiquement le médecin de sa responsabilté.Si celui-ci commet une faute dans le cadre de l'intervention, sa responsabilté peut être recherchée.En revanche, si le risque annoncé se produit, et qu'il n'y a pas d'erreur du médecin dans le cadre de l'intervention, vous ne pourrez lui reprocher la réalisation de ce risque.
aide: ma grand-mère est décédée en janvier 2002 et un notaire nous a remis une donation de 1998 et un testament de 2001 accompagne de certificats médicaux du médecin traitant attestant que ma grand-mere avait toute ses capacités intellectuelles pour faire des actes juridiques. a la vue du testament je me suis pose des questions et j'ai demandé aux hôpitaux les dossiers médicaux et il s'avère que ma grand-mère était en alzheimer profond depuis 1995 ce que le médecin ne pouvait ignorer celui-ci recevant les comptes rendus hospitalier. j'ai saisi le conseil de l ordre des médecins qui a donné un blâme au médecin pour avoir fait des faux certificats médicaux à la demande d'un tiers. J'ai saisi le procureur en joignant la totalité du dossier celui-ci a été classé sans suite faute de preuve. que faire? il est vrai que la greffe du tribunal m'a dit que cela ne se faisait pas de porter plainte contre des notables (le médecin et un notaire)
Si le médecin a reçu un blâme et que le Procureur de la République a cependant classé sans suite, il est probable que la voie pénale est à exclure.En revanche, la faute déontologique du médecin (faux certificat) peut engager sa responsabilité civile entraînant éventuellement sa condamnation à des dommages et intérêts.
shark: De qui et comment un patient peut il obtenir les informations suite à un décès d'un proche après une intervention ? Faut-il porter plainte d'abord pour enclencher une enquete ? Quelle est la démarche à suivre? Merci de votre conseil.
Si le décès est consécutif à l'hospitalisation, les proches immédiats peuvent demander par lettre recommandée des explications à l'hôpital ou à la clinique. Ils peuvent demander en même temps d'être entendus par la commission de conciliation de l'établissement. En l'absence de réponse, une plainte peut être envisagée mais pour cela il est préférable de consulter préalablement un avocat, car il existe différentes manières de déposer plainte.
felix: Bonsoir, j'aimerais savoir s'il existe des démarches à effectuer avant une hospitalisation pour se prémunir ? Avez vous des conseils à donner aux personnes qui doivent subir une intervention à risques ?
Non, il n'y a pas de protection juridique particulière à prendre si ce n'est prendre connaissance attentivement des risques que le chirurgien doit vous communiquer. Ensuite, c'est une question personnelle d'évaluer le rapport avantages-risques et de décider de subir ou non l'intervention.
claude: Doit-on prendre une assurance particulière lors d'intervention chirugicale pour être sûr d'être indemnisé en cas de problème, ou il faut systématiquement faire un procès contre le corps médical (ça doit être très long et complexe comme démarche non?)
Quelques compagnies d'assurance semblent avoir mis sur le marché une garantie parfois dénommée "accidents de la vie" qui peuvent inclure l'accident médical.Toutefois, la proportion d'accidents médicaux liés aux gestes médicaux et chirurgicaux reste staistiquement très faible.Les médecins ont l'obligation d'être assurés. Si un accident survient, l'assurance prendra en charge la réparation des préjudices.
fajitas: comment peut on démontrer que le médecin ou l'hopital ne vous a pas réellment mis en garde contrer tous les risques ? Par exemple, avant ma péridurale, j'ai bien signé une décharge, mais j'imagine que selon l'intervention, les risques sont divers et ne peuvent pas etre consignés tous dans un document type. Alors que faire ?
Le médecin n'est pas tenu d'informer des risques les plus exceptionnels mais seulement des "risques fréquents ou graves normalement prévisibles" ('article L.1111-2 du code de la santé publique)
valerie_1: Quel recours puis-je avoir, car j'ai contracté le staphylocoque doré lors d'une arthroscopie du genou gauche le 21 janvier. Au jour d'aujourd'hui toujours hospitalisé, sous antibiotiques + rééducation?
Apparemment vous avez été victime d'une infection nosocomiale.S'il devait en résulter pour vous un préjudice important (plus de 25% d'incapacité permanente), votre cas serait pris en charge par la solidarité nationale, à savoir par l' ONIAM, Office national d'indemnisation des accidents médicaux).Dans ce cas l'indemnisation est acquise sans avoir à démontrer une faute du médecin ou de l'établissement.En dessous de 25% d'incapacité, il faut engager une réclamation contre l'établissement qui ne pourra échapper à sa responsabilité que s'il démontre que votre infection est étrangère à l'hospitalisation.
moderateur: L'adresse du site Oniam : http://www.oniam.fr/
pierre: Doit-on toujours apporter la preuve de la faute du médecin pour espérer être indemnisé si l'on est victime d'un accident médical ? Après tout, le médecin n'est pas toujours "fautif".
Dans le régime légal de la responsabilité médicale en France, un médecin ne peut être condamné à réparer les conséquences de ses actes que si l' on démontre qu'il a commis une faute.Par faute on entend un manquement aux règles de l'art médical et aux données acquises de la science.Depuis la loi du 4 mars 2002, il existe en France un système d'indemnisation pour les accidents médicaux qui ne sont pas consécutifs à la faute d'un médecin.Cette indemnisation concerne ce que l'on appelle les aléas thérapeutiques. Mais l'indemnisation n'est acquise que pour les accidents les plus graves, soit à partir de 25 % d'incapacité permanente partielleou une incapacité de travail de 6 mois au moins ou inaptitude définitive à exercer une activité professionnelle.
TOULOTTE: Maitre, Mon épouse après une césarienne, a eu 4 cotes flottantes fracturées, durant son hospitalisation aucune recherches de la douleur (radio faite et demandée avec insistance 15 jours après la sortie de la Clinique) et son handicap a duré six semaines, de plus aucune toilette corporelle après l'opération, chambre particulière avec WC bouché, lavabo fuyant, poubelle détériorée; J'ai demandé le dossier médical où aucune mention sur les faits concernant des fractures, et suis-je obligé de payer cette facture de 27,50 euros de ce dossier demandé? nous devons être rinvités à une commission de la clinique Claude Bernard à ERMONT pour ces incidents inadmissibles.Quelle plainte peut-on déposer au Pénal ou Civil ? et sans déposer plainte peut-on demander d''être indemniser auprès de l'assurance du chirurgien ? - Merci de vos réponses -
D'après ce que vous dites, votre épouse a été victime de négligence lors de l'accouchement, ce qui pourrait engager la responsabilité de l'obstétricein ou d'un autre membre de l'équipe médicale.Toutefois, seule une expertise judiciaire permettrait d'en rapporter la preuve.Une telle procédure compte tenu de sa lourdeur n'a d'intérêt que si votre épouse conserve des séquelles ou si elle a subi des pertes de revenus du fait d'un arrêt d'activité prolongé.Vos autres doléances sur les conditions d'hospitalisation peuvent également engager la responsabilité de la clinique ou de l'hôpital.Pour tous ces problèmes, sans engager une procédure, vous pouvez faire une demande amiable d'indemnisation en saisissant la commission de conciliation de l'établissement.S'agissant des frais de copies de dossier médical, l'établissement a le droit de vous les facturer ainsi que les frais d'envoi, au titre de l' article L1111-7 du code de la santé publique.
antoine: Lors d'une opération dentaire, le dentiste m'a cassé une dent saine au moment de l'extraction d'une dent problématique. Que puis-je exiger dans ce cas? Il m'a réparé la dent saine avec du matériau "bas de gamme" (matériau coloré), aurais-je pu exiger une réparation à l'identique avec des procédés plus couteux et à ses frais?
D'après vos indications, le dentiste semble avoir commis une faute.D'une part, en abîmant une dent saine et d'autre part en effectuant une réparation insatisfaisante et de mauvaise qualité.Apparemment votre dentiste ne semble pas contester sa responsabilté puisqu'il a effectué la réparation.Mais vous étiez en droit d'exiger qu'il le fasse dans les meilleures conditions.
marc: est ce qu'il existe des informations publiques qui permettent de juger des performances ou contre performances passées d'un médecin?
Non. Il n'existe pas de système officiel de notation.
valerie: Ma question concerne une victime (il y a 19 ans) d'une erreur de diagnostic à propos d'un spina bifida minimisé par le Prof xxx alors que la maman demandait une ivg.... Comment la jeune fille peut-elle aujourd'hui demander des dommages et intérêts ?
Dans ces circonstances, la victime peut rechercher la responsabilité du médecin ou l'hôpital pendant dix ans à compter de sa majorité (délai de recours en vigueur depuis la loi du 4 mars 2002).Toutefois, ce délai de dix ans peut être réduit à 4 ans pour les actions visant les hôpitaux pour desactions qui auraient du être engagées avant l'entrée en vigueur de la loi du 4 mars 2002.
moderateur: Nous prenons les dernières questions....
Jean: En cas d'anomalie génétique d'un nouveau né, peut-on reprocher aux médecins de ne pas avoir proposé les tests adéquats pour anticiper le problème
Dans ce cas, le médecin ne peut être considéré comme fautif que si l'examen qui aurait permis de détecter l'anomalie fait partie des examens usuellement pratiqués.
bourdon: bonjour maitre ,ma fille a attrapé la rubeole lors de ma grossesse elle est aujourd'hui handicapé a plus de 80%. Vers qui dois- je me retourner l'hopital public ou le laboratoire ?
Il semble que dans votre situation, un défaut de diagnostic est à l'origine du handicap de votre fille. Sous réserve de confirmation par expertise médicale, ce défaut de diagnostic semble fautif et pourrait ouvrir droit à réparation de vos préjudices ( le votre et celui de votre fille). Sous certaines conditions, votre cas et celui de votre fille pourraient également relever du régime d'indemnisation sans faute prévu par la loi du 4 mars 2002. Pour cela il faut vous adresser à la Commission régionale de conciliation et d'indemnisation de votre région ( liste disponible sur le site de l'ONIAM).
DonkyKong: Bonjour, je commence pour ma part mon internat en tant que gynécologue obstétricien, une spécialité qui fait l'objet de nombreuses procédures aujourd'hui malheureusement. J'aimerais savoir dans quelle mesure un médecin attaqué pourrait prouver qu'une information déterminante non communiquée par une patiente a pu provoquer un décès (le sien ou celui de son enfant.) Est-il possible par exemple de demander une autopsie ? Merci à vous.
Le médecin poursuivi ou dont la responsabilité est recherchée peut solliciter tous les moyens de vérification des circonstances du décès. Et notamment pour monter que sa responsabilté n'est pas engagée. L'autopsie peut faire partie de ces moyes d'investigation. Toutefois, dans votre exemple, pour que le patient soit déclaré responsable, il faut pratiquement prouver qu'il a caché une information sur son état de santé dont il savait qu'elle était importante au regard de l'acte médical envisagé.
bourdon: non cette conciliation m'a ete refusée car les faits remontent à février 2000
Il faut en effet que vous envisagiez un recours contre l'hôpital ou contre le laboratoire si l'examen a été mal fait. Compte tenu de la gravité du handicap et des modalités très techniques des recours, la consultation d'un avocat s'impose.
valerie: concernant la jeune fille atteint d'un grave spina bifida, comment prouver la responsabilité engagée du Pr xxx ?!!!! seule ma mère employant sa mère est "témoin" de cette erreur de diagnostic!
En matière de responsabilité médicale la preuve est en général établie par une expertise judiciaire. Il ne faut pas oublier que la santé humaine est fragile, que les médecins n'ont pas l'obligation de nous maintenir en bonne santé mais seulement de faire tout leur possible lorsque nous sommes malades.
moderateur: Notre tchat se termine et nous vous remercions d'avoir été si nombreux à y participer. Nous espérons que les réponses apportées par notre invité ont répondu à vos attentes.
moderateur: Maître, le mot de la fin ?
moderateur: Nous vous rappelons que les avocats du barreau de Paris donnent des consultations gratuites accessibles à toute personne, quels que soient ses revenus. Ces consultations sont anonymes et confidentielles. Elles vous permettent de recevoir des conseils et informations dans tous les domaines du droit.
moderateur: Pour en savoir plus sur les lieux où se tiennent ces consultations et leurs horaires, cliquez sur le lien http://www.avocatparis.org/avocats_service/consultations_gratuites2.aspx
moderateur: Nous vous donnons rendez-vous la semaine prochaine , à 18h, pour un tchat sur le thème de l'indemnisation des victimes. Vous pouvez poser vos questions à l'avance.
moderateur: Bonne soirée !